Ung thư gan với nguyên nhân và dấu hiệu các giai đoạn ung thư gan
Ung thư gan là gì? Nguyên nhân gây ung thư gan từ thói quen hàng ngày. Các dấu hiệu bệnh ung thư gan. Các giai đoạn bệnh ung thư gan và cách điều trị bệnh. Quan niệm sai cùng cách phòng ung thư gan bằng chế độ dinh dưỡng và lối sống sinh hoạt.
Ung thư gan là gì? Đây là một trong những loại ung thư phổ biến nhất hiện nay. Ung thư gan là sự tăng trưởng, phát triển không kiểm soát của các tế bào ung thư tại gan. Để phát hiện sớm các bệnh lý về gan nên đi khám sức khỏe 6 tháng/lần. Liệu trình chữa trị bệnh ung thư gan nên được kết hợp để tăng hiệu quả. Đặc biệt, tinh thần và cảm xúc của người bệnh là yếu tố quan trọng nhất. Ưu tiên dùng thực phẩm từ thiên nhiên, không hóa chất; đảm bảo được nguồn dinh dưỡng đầu vào cho cơ thể. Hình thành những thói quen sinh hoạt tốt là điều vô cùng cần thiết. Đây là chìa khóa giúp giải quyết các vấn đề ngăn ngừa ung thư không chỉ nguyên ung thư gan.
Ung thư gan là gì?
Ung thư gan là gì? Ung thư gan là sự tăng trưởng, phát triển không kiểm soát của các tế bào ung thư tại gan. Theo Globocan 2018, Việt Nam đứng hàng thứ nhất về tỷ lệ tử vong, số ca mới mắc K gan. Ung thư gan gồm:
- Ung thư gan nguyên phát.
- Ung thư gan thứ phát.
Bệnh K gan nguyên phát gặp ở 80% bệnh nhân, hiện tượng xuất hiện tế bào bất thường trong gan. Các tế bào bất thường tăng trưởng không kiểm soát, tập hợp lại với nhau thành khối u ác tính; có khả năng xâm lấn tới các mô lân cận và theo máu, hệ bạch huyết; di căn tới những cơ quan xa hơn trên cơ thể. Bệnh gặp nhiều ở nam giới trên 50 tuổi, bị xơ gan hoặc nhiễm siêu vi B, C. Bên cạnh đó, K gan thứ phát là bệnh mà tế bào ung thư xuất phát từ cơ quan khác; di căn tới gan và hình thành khối u ác tính tại gan.
Bệnh K gan là một trong những loại ung thư phổ biến nhất hiện nay. Độ nguy hiểm của ung thư gan chỉ đứng sau ung thư phổi. Bệnh nhân ung thư gan có thể gặp các biến chứng như: suy gan, suy thận, di căn.
Nguyên nhân ung thư gan
Nguyên nhân ung thư gan là gì? Ung thư gan là sự tăng trưởng và phát triển không kiểm soát các tế bào ung thư tại gan. Tùy thuộc nguồn gốc khối u ác tính chia thành:
- Ung thư gan nguyên phát.
- Ung thư gan di căn.
Bệnh nhân có thể phát hiện tình cờ bệnh ung thư gan mặc dù không có triệu chứng lâm sàng. Dưới đây là một số nguyên nhân dẫn đến ung thư gan:
- Bệnh nhân bị bệnh xơ gan.
- Uống nhiều rượu trong thời gian dài.
- Người bị bệnh gan nhiễm mỡ.
- Người nhiễm vi rút viêm gan B, siêu vi C.
- Sử dụng thuốc lá thường xuyên.
- Những người có hệ miễn dịch thấp.
- Tiền sử gia đình bị ung thư gan và các bệnh về gan.
- Người bị tiểu đường.
- Những người đã từng cắt bỏ túi mật do sỏi mật.
- Nhiễm bức xạ từ tia X hoặc chụp CT.
- Những người thừa cân và béo phì.
Nguyên do ung thư gan đã được lý giải ở trên. Ung thư gan xếp thứ 6 trong các loại ung thư về mức độ phổ biến. Tỷ lệ mắc ung thư gan cao nhất nằm ở khu vực Đông Á. Loại ung thư này phổ biến ở nam giới hơn ở phụ nữ. Nguy cơ mắc bệnh ung thư gan sẽ cao hơn khi về già. Gần như 9 trong số 10 trường hợp được chẩn đoán ung thư gan là ở người trên 55 tuổi.
Thói quen gây ung thư gan
Thói quen gây ung thư gan là gì? Việt Nam nằm trong số những quốc gia có tỷ lệ ung thư gan cao nhất thế giới. Những thói quen xấu, những hành vi ngày thường có thể vô tình trở thành nguyên nhân gây bệnh. Dưới đây là những thói quen dẫn đến ung thư gan:
- Ung thư gan do ăn thực phẩm bị mốc.
- Uống rượu, bia ảnh hưởng đến trao đổi chất, thúc đẩy ung thư.
- Tái sử dụng dầu mỡ.
- Thức khuya, hút thuốc lá.
- Sử dụng thuốc chữa bệnh tùy tiện.
- Tâm trạng thường xuyên căng thẳng stress.
- Lười vận động, ngồi nhiều.
Những hành vi thường ngày gây ung thư gan như trên cần sớm loại bỏ. Bệnh ung thư gan tăng lên tại Việt Nam còn có liên quan tới vấn đề nhiễm độc thực phẩm. Để phát hiện sớm các bệnh lý gan mật người dân nên đi khám sức khỏe 6 tháng/lần; nhóm tuổi 40 ít nhất phải 1 năm/lần đi sàng lọc ung thư. Bởi ở tuổi này, nội tiết cơ thể suy giảm, xuất hiện lão hóa, có nguy cơ mắc nhiều bệnh.
Phát hiện ung thư gan ở giai đoạn muộn
Các dấu hiệu ung thư gan
Các dấu hiệu ung thư gan là gì? Đây là câu hỏi gây thắc mắc cho nhiều người. Ung thư gan là căn bệnh rất nguy hiểm, chiếm tỷ lệ tử vong cao. Trong giai đoạn đầu rất khó để phát hiện căn nguyên bệnh. Bởi các khối u hình thành trong gan rất âm thầm và lặng lẽ. Khi phát hiện K gan, thì bệnh tình đã tiến triển nặng hơn và gây nguy hiểm đến tính mạng. Một số biểu hiện của bệnh ung thư gan mà mọi người có thể tham khảo để phòng chống là:
- Nước tiểu sẫm màu: vàng đậm hoặc nâu, do chức năng gan giảm.
- Đầy hơi, bụng bị chướng là dấu hiệu ung thư gan giai đoạn đầu.
- Đau bụng kèm theo gan to là cảnh báo của ung thư gan.
- Cơ thể ngứa ngáy, nổi mẩn khắp người là triệu chứng K gan.
- Cảm thấy mệt mỏi kéo dài do suy giảm chức năng gan.
- Triệu chứng buồn nôn mà không rõ nguyên do.
- Vàng da, vàng mắt là dấu hiệu ung thư gan.
- Cân nặng bị giảm sút mất kiểm soát mà không rõ lý do.
Những biểu hiện ung thư gan thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới. Nguyên nhân là do cánh mày râu uống nhiều rượu, bia gây ảnh hưởng đến chức năng gan. Người uống 80ml rượu/ngày sẽ mắc ung thư gan cao hơn 7,3 lần so với người không uống rượu. Ở từng giai đoạn mà bệnh K gan có những tiến triển khác nhau. Nếu phát hiện sớm thì người bệnh sẽ không phải đứng trước “cửa tử”; cơ hội chữa khỏi bệnh sẽ cao hơn.
Xem thêm: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-hieu-canh-bao-benh-ung-thu-gan-20191010142121203.htm
Các giai đoạn ung thư gan
Các giai đoạn ung thư gan là gì? Đây là thắc mắc của nhiều người. Ung thư gan là sự phát triển, lan rộng nhanh tế bào xấu trong gan. Khi những tế bào bị ung thư, gan không thể thực hiện chức năng thích hợp. Bệnh ung thư gan phát triển theo nhiều giai đoạn khác nhau. Khi bệnh tình tiến triển càng về giai đoạn sau thì quá trình điều trị ngày càng phức tạp.
Dưới đây là các giai đoạn ung thư gan, người đọc có thể tham khảo:
Giai đoạn I:
- Khối u nằm đơn độc.
- Chưa xâm lấn vào mạch máu.
- Khối u chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hay vùng khác.
Giai đoạn II:
- Khối u đơn độc đã phát triển.
- Khối u đã xâm lấn vào mạch máu.
- Nhiều khối u, đều nhỏ hơn hoặc bằng 5cm (2inch).
- Ung thư chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận.
- Chưa xâm lấn đến các vùng ngoài gan.
Giai đoạn IIIA:
- Giai đoạn này có nhiều hơn 1 khối u.
- Ít nhất có một khối u lớn hơn 5cm (2inch).
- Khối u chưa xâm lấn tới hạch bạch huyết lân cận.
- Chưa di căn xa.
Giai đoạn IIIB:
- Ít nhất một khối u lấn vào một nhánh tĩnh mạch chính của gan.
- Ung thư chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận.
- Ung thư chưa di căn xa.
Giai đoạn IIIC:
- Một khối u phát triển vào cơ quan lân cận (ngoài túi mật).
- Hay một khối u đã xâm lấn đến lớp vỏ bao quanh gan.
- Khối u chưa lan đến các hạch vùng hay di căn xa.
Giai đoạn IVA:
- Khối u gan bất kể kích thước hay số lượng đã phát triển.
- Phát triển vào các mạch máu hay cơ quan lân cận.
- Ung thư đã lan đến các mạch máu.
- Lan đến hạch bạch huyết lân cận.
- Ung thư chưa di căn xa.
Giai đoạn IVB:
- Tế bào ung thư đã lan tới các phần khác của cơ thể.
- Phát triển kích thước, số lượng, xâm lấn hạch vùng.
Các diễn biến ung thư gan ra sao giúp bác sĩ có thể lên phác đồ điều trị phù hợp và tốt nhất. Nhiều năm gần đây, ung thư gan phát triển mạnh, trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Tìm hiểu các giai đoạn phát triển ung thư gan giúp phòng tránh bệnh hiệu quả.
Bệnh lý | Bệnh ung thư gan. |
Phân loại | Ung thư gan nguyên phát và thứ phát. |
Nguyên nhân | Uống nhiều rượu, gan nhiễm mỡ,… |
Biểu hiện | Bụng đầy hơi, vàng da, đau bụng,… |
Điều trị | Phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, điều trị kết hợp,… |
Giai đoạn | Giai đoạn ung thư gan. |
Phòng tránh | Hạn chế uống rượu, lối sống khoa học,… |
Nên ăn | Rau củ quả, chất xơ,… |
Nên kiêng | Chất béo, giàu Protein, nhiều muối. |
Các liệu pháp điều trị ung thư gan
Các liệu pháp điều trị ung thư gan được thực hiện như thế nào? Cách điều trị tùy thuộc: vị trí ung thư, mức độ lan, tuổi và tổng trạng sức khỏe bệnh nhân. Các chọn lựa điều trị và các mục tiêu cho việc điều trị sẵn có. Các loại điều trị phổ biến nhất là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.
- Phương pháp phẫu thuật: chủ yếu đối với đa phần các khối u đặc.
- Phương pháp xạ trị:
- Một chùm tia phóng xạ được nhắm vào vị trí của khối u.
- Vị trí khối u bị bắn phá trong thời gian vài phút.
- Liệu trình thường kéo dài liên tục trong vài tuần.
- Mục tiêu là phá hỏng DNA của các tế bào thuộc khối u.
- Phương pháp hóa trị:
- Hóa trị liên quan đến việc sử dụng các thuốc chống ung thư.
- Hủy diệt tế bào ung thư bằng cách làm tổn hại DNA của chúng.
- Tiếp nhận các thuốc hóa trị qua đường uống hoặc truyền qua tĩnh mạch.
- Bệnh nhân có thể phải điều trị hàng tuần hay hàng tháng.
- Hóa trị là điều trị toàn thân.
- Nó tác động đến toàn bộ các tế bào đang phát triển nhanh.
- Có thể xuất hiện tác dụng phụ, như: rụng tóc, tiêu chảy,…
- Điều trị kết hợp:
- Kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.
- Ví dụ, xạ trị có thể được sử dụng trước để làm thu nhỏ khối u.
- Sau đó, bác sĩ dễ dàng hơn trong việc phẫu thuật cắt bỏ nó.
- Y học hỗ trợ và thay thế (Complementary and Alternative Medicine-CAM):
- CAM là sự áp dụng y học cổ truyền.
- Đó là các thực hành về sức khỏe, phương pháp, kiến thức, niềm tin.
- Kết hợp với các loại thuốc dựa vào cây cỏ, động vật, khoáng chất.
- Cùng với các liệu pháp tinh thần, các kỹ thuật, luyện tập tay chân.
- Tất cả được áp dụng để điều trị, ngăn ngừa, duy trì sức khỏe.
Những liệu trình chữa trị bệnh ung thư gan nên được kết hợp với nhau để tăng hiệu quả. Đặc biệt, tinh thần và cảm xúc của người bệnh là yếu tố quan trọng nhất. Nên giữ cho bệnh nhân luôn lạc quan, vui vẻ thì điều trị sẽ cho kết quả cao hơn.
Những quan niệm sai về ung thư gan
Những quan niệm sai về ung thư gan là gì? Ung thư gan, hay còn gọi là ung thư gan nguyên phát; là sự phát triển và lan rộng nhanh chóng của các tế bào không lành mạnh trong gan. Gan là cơ quan lớn nhất trong cơ thể; giúp lọc bỏ độc chất trong máu khỏi cơ thể; đóng vai trò trong tiêu hóa thức ăn và dự trữ năng lượng. Khi các tế bào gan ung thư hóa, gan không thể thực hiện chức năng thích hợp; dẫn tới các tác động có hại và nghiêm trọng đến cơ thể. Dưới đây là một vài quan niệm sai về bệnh ung thư gan. Cụ thể như sau:
- Ung thư gan không thể chữa khỏi.
- Ung thư gan không thể phòng tránh.
- Ung thư gan chỉ có ở người uống rượu.
- Mọi ca ghép gan đều thành công.
- Viêm gan C chỉ xuất hiện ở người nghiện ma túy.
- Chỉ người lớn mới mắc ung thư gan.
Những quan điểm sai lầm về ung thư gan đã được kể đến ở trên. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ung thư là nguyên nhân tử vong hàng đầu trên toàn thế giới; chiếm 8,2 triệu ca tử vong. Trong đó, có 745.000 ca tử vong gây ra bởi ung thư gan; đưa ung thư gan trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu vì ung thư. Ung thư gan là căn bệnh thường phát triển trong âm thầm. Hầu hết những triệu chứng giai đoạn đầu của bệnh rất nghèo nàn và đều bị bỏ qua; người ta ít để ý cho tới khi cơ thể gặp dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng.
Cách phòng tránh ung thư gan
Cách phòng tránh ung thư gan giúp cơ thể luôn khỏe mạnh như thế nào? Gan đóng vai trò quan trọng trong việc thanh lọc cơ thể, loại bỏ độc tố. Tuy nhiên, bệnh ung thư gan đã cướp đi tính mạng của con người ngày càng nhiều. Những nguyên tắc chúng ta cần làm để đối phó với căn bệnh này, cụ thể như:
- Dùng nấm lim xanh giúp thanh lọc cơ thể, giải độc gan.
- Hạn chế ăn những đồ ăn nhiều dầu mỡ hay đồ nướng.
- Không sử dụng dầu ăn động thực vật biến chất.
- Bảo vệ gan trước các yếu tố có hại.
- Tránh xa những chất có nguy cơ gây ung thư.
- Không uống nhiều rượu, hút thuốc lá.
- Tích cực luyện tập, vận động thể chất.
- Kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Phương pháp phòng ngừa bệnh K gan đã được gợi ý ở trên. Điều này sẽ giúp việc thực hiện chức năng của gan được tốt nhất. Đồng thời, các tế bào ung thư sẽ bị tiêu diệt, không xâm nhập được vào cơ thể con người.
Sống khỏe mỗi ngày: Ung thư gan và những cách phòng ngừa hiệu quả
Ung thư gan kiêng ăn gì?
Ung thư gan kiêng ăn gì? Khi gan bị tổn thương, hoạt động không đúng cách; người bệnh được chẩn đoán mắc ung thư gan; đồng nghĩa với việc phải bước vào quá trình điều trị căng thẳng, sức khỏe giảm sút nhanh chóng. Sai lầm đa số bệnh nhân mắc phải là chỉ tập trung điều trị bỏ qua chế độ dinh dưỡng; số ít thì kiêng khem quá mức làm sức khỏe suy kiệt, không đáp ứng được quá trình điều trị. Vậy bị ung thư gan kiêng ăn gì là điều không phải ai cũng biết. Dưới đây là một số thực phẩm bệnh nhân ung thư gan kiêng ăn. Cụ thể như sau:
- Nhóm thực phẩm giàu chất béo.
- Nhóm thực phẩm giàu Protein.
- Nhóm thực phẩm chứa lượng muối cao.
Bệnh K gan không nên ăn những thực phẩm nêu ra ở trên. Một chế độ dinh dưỡng khoa học sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị ung thư gan. Ngoài ra, bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân nên bỏ rượu, bia, thức uống chứa Cafein và cồn. Bởi gan của người bệnh đã rất yếu; khi dung nạp các thức uống này sẽ khiến gan phải làm việc quá tải, khiến tình trạng nặng thêm.
Xem thêm: https://vietnamnet.vn/vn/suc-khoe/tu-van-suc-khoe/benh-nhan-ung-thu-gan-kieng-an-gi-300058.html
Ung thư gan ăn gì?
Ung thư gan nên ăn gì tốt nhất? Đây là thắc của rất nhiều quý độc giả. Chế độ dinh dưỡng khoa học, hợp lý, giúp tăng cường hiệu quả điều trị. Các thực phẩm cần bổ sung cho người ung thư gan bao gồm:
- Nên sử dụng thức ăn hữu cơ.
- Bổ sung thực phẩm giàu tinh bột, đường và các chất xơ.
- Bổ sung Vitamin và khoáng chất.
K gan nên sử dụng những thực phẩm gợi ý ở trên để sức khỏe gan được cải thiện. Bệnh ung thư gan gây nhiều đau đớn và mệt mỏi trong quá trình điều trị ở bệnh nhân. Điều này làm ảnh hưởng đến quá trình ăn uống. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể trạng tốt mới chống chọi lại bệnh tật, đáp ứng phương pháp điều trị. Xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, hợp lý cho bệnh nhân ung thư gan là việc cần thiết.
Thực đơn phòng tránh ung thư gan
Thực đơn phòng tránh ung thư gan là gì? Ngoài khám bệnh định kỳ, duy trì lối sống lành mạnh; thì chế độ ăn hợp lý, bổ dưỡng cũng là cách thức hữu hiệu để đẩy lùi bệnh ung thư. Khi sử dụng các loại thực phẩm, cần lưu ý các nguyên tắc sau:
- Cân bằng thực phẩm trong 1 bữa: 2/3 thực vật, 1/3 đạm động vật.
- Tô màu cho bữa ăn: ăn thực vật với nhiều loại màu sắc.
- Tăng cường rau xanh đậm, loại quả màu cam, đỏ.
- Ăn sáng đầy đủ bằng trái cây, ngũ cốc, rau quả.
- Giảm các món xào, chiên, nướng.
- Hạn chế ăn thịt chế biến như: xúc xích, thịt hun khói,…
- Bổ sung đủ lượng nước cho cơ thể.
- Ăn nhiều thực vật bao gồm rau, củ, quả:
- Giúp tăng cường các Carotenoid, Beta-carotene có hoạt tính chống ung thư mạnh.
- Giảm thiểu lượng thịt đỏ từ động vật dung nạp vào cơ thể:
- Chúng chứa Acrylamide, đường Neu5Gc gây viêm, hình thành ung thư.
- Thực đơn ăn uống đa dạng, không nghiêng về 1 loại thực phẩm nào:
- Việc này giúp phòng tránh tích tụ các chất dễ gây ung thư.
- Tuyệt đối không ăn uống quá dư thừa năng lượng:
- Điều này gây chuyển hóa thành đường và mỡ thừa.
Các món ăn ngăn ngừa bệnh K gan đã nêu ở trên là hoàn toàn phù hợp với khoa học. Mọi người nên ưu tiên sử dụng thực phẩm từ thiên nhiên, không hóa chất. Có như vậy mới đảm bảo được nguồn dinh dưỡng đầu vào cho cơ thể; từ đó giúp sức khỏe dẻo dai, phòng tránh ung thư hữu hiệu.
Ngăn ngừa căn bệnh ung thư gan
Lối sống lành mạnh giúp phòng tránh ung thư gan
Lối sống lành mạnh giúp phòng tránh ung thư gan như thế nào? Câu hỏi này đang được mọi người tìm kiếm rất nhiều trong thời gian gần đây. Khi nhắc đến ung thư, thường cảm thấy rất sợ hãi và lo lắng. Bởi căn bệnh này rất nguy hiểm, có thể cướp đi tính mạng con người chỉ trong gang tấc. Tuy nhiên, để phòng tránh bệnh K gan, mọi người nên thực hiện một lối sống lành mạnh. 70% các căn bệnh ung thư có thể phòng tránh nếu có lối sống khoa học. Các lối sống lành mạnh, khoa học cụ thể như sau:
- Ăn uống khoa học, duy trì cân nặng phù hợp.
- Cung cấp cho cơ thể chất xơ bằng: rau xanh, củ quả,…
- Thường xuyên tập luyện thể dục, thể thao như chạy bộ, tập yoga, aerobic,…
- Không hút thuốc lá.
- Uống đủ nước trong ngày.
- Hạn chế dùng chất cồn như rượu, bia,…
- Bổ sung Vitamin cần thiết cho cơ thể.
- Tránh các nơi nhiều khói bụi, ô nhiễm không khí.
- Không sử dụng nguồn nước bẩn và thực phẩm ô nhiễm.
Lối sinh hoạt lành mạnh giúp ngăn ngừa bệnh K gan rất hiệu quả. Cuộc sống ngày càng hiện đại thì càng cần phải có lối sống lành mạnh, khoa học. Đây là chìa khóa giúp giải quyết các vấn đề ngăn ngừa ung thư. Hình thành cho bản thân những thói quen tốt là điều vô cùng cần thiết. Những thói quen tốt sẽ tạo ra sự khác biệt lớn cho cuộc sống thường nhật.
Bài viết tương tự
Cetrimide + chlorhexidine Hướng dẫn sử dụng nấm lim xanh và cách bảo quản nấm lim Tác dụng của nấm gỗ lim cùng giá nấm lim xanh tươi nên biết Celiprolol Uống nấm lim xanh nhiều có tốt không cách nấu nước nấm lim Nơi mua nấm lim xanh tại Gia Lai đảm bảo nấm lim xanh Quảng NamMỤC LỤC NỘI DUNG BÀI VIẾT:
Bài thuốc hữu ích:
- Cây thuốc Nấm lim xanh điều trị bệnh ung thư hiệu quả
- Công dụng của nấm lim xanh Tiên Phước điều trị bệnh ung thư
- Cách dùng nấm lim xanh điều trị bệnh ung thư khoa học
-
Những triệu chứng ung thư gan cần sớm nhận biết
Gan giữ chức năng hỗ trợ tiêu hóa và loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ. Trong các bệnh lý về gan thì ung thư gan là căn bệnh nguy hiểm nhất, có nguy cơ đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Vì vậy, bạn cần chú ý đến các dấu hiện…
- Ung thư gan và những kiến thức không thể bỏ qua
- 3 nguyên tắc ăn uống tốt cho người bị ung thư gan
- Nguy cơ ung thư gan từ thói quen ăn cá sống
- Một số điều bạn cần biết về ung thư gan
- Miễn phí thuốc cho bệnh nhân bị ung thư gan
- Nguy cơ ung thư gan tăng do BMI cao